Convenio de Colaboración UAI – Superintendencia de Salud

La existencia de asimetrías de información entre los asegurados y las aseguradoras en mercados de seguros privados de salud, genera resultados sub-óptimos en los contratos que se observan en el equilibrio del mercado, respecto de lo que sería socialmente óptimo de no existir estas asimetrías.

Los resultados obtenidos al momento generan evidencia sobre la existencia de “selección adversa” en la dimensión de cobertura hospitalaria, y “selección ventajosa” en la dimensión de cobertura ambulatoria. Esto motiva la conclusión, preliminar, respecto de la necesidad de diseñar contratos de tipo universal para el sistema privado de salud de Chile que contemplen una cobertura mínima para los eventos que requieran hospitalizaciones, mientras que exista la flexibilidad suficiente para aquel usuario/a que así lo requiera poder “sobre-asegurarse” respecto de lo que sería necesario dado su riesgo, siguiendo sus preferencias por cobertura de tipo ambulatoria.

El envejecimiento de la población es un fenómeno global que representa un riesgo crítico para la sustentabilidad de los sistemas de salud. En Chile esta transición está ocurriendo a una velocidad mayor a la observada en otros países de la OECD. Este trabajo de investigación tiene como objetivo caracterizar el patrón del uso de los servicios de salud que realiza la población de Chile a lo largo del ciclo de vida, cambios en el gasto per cápita según la edad de la persona y su nivel socio-económico, y como los diferentes tipos de gasto en salud (ambulatorio, hospitalario, visitas al médico, días cama, etc) contribuyen al patrón de gasto per cápita por edad.